2019-07-04 05:30
▲胃鏡減重VS.手術減重。（製表：記者蔡淑媛）
記者蔡淑媛／台中報導
▲吳小姐經胃鏡減重，現在體重72公斤。（記者蔡淑媛翻攝）
減重治療有新選擇！45歲的吳小姐愛吃美食，婚後暴肥，胖到106公斤，罹患糖尿病前期、高血脂與脂肪肝，今年飲食減重一個月瘦10公斤，但少吃太痛苦，決定自費接受「胃鏡減重」，半年再減重24公斤，現在瘦至72公斤，變苗條、變漂亮，慢性病也不藥而癒。
▲吳小姐減重前106公斤。 （記者蔡淑媛翻攝）
透過胃鏡治療 能控制食慾
▲醫師進行胃鏡減重，利用胃鏡將肉毒桿菌注射到胃部肌肉，達到抑制食慾和食量。 （記者蔡淑媛翻攝）
中國醫藥大學附設醫院引進胃鏡減重，發表全台首次成果，家醫科減重醫師劉家嘉指出，胃鏡減重是透過胃鏡，在胃部肌肉注射肉毒桿菌約200至300IU（國際單位），使胃部肌肉麻痺，減少胃蠕動，延緩胃排空時間，能減少飢餓素與促進飽足腸泌素分泌，使飢餓感下降，飽足感上升。
劉家嘉說，肥胖患者接受胃鏡治療後能控制食慾，減少一半食量，再配合正確飲食與運動習慣，達到減重目標。
吳小姐因酷愛吃甜食、糕點，且食量大，一餐至少要吃一個半的便當，一個月的飲食控制雖然有變瘦，但非常痛苦；接受胃鏡減重2、3週後，明顯感到有飽足感，食慾也減少，不再那麼想吃東西，配合每日行走萬步，現在瘦到72公斤，腰圍從99公分瘦到83公分，她的身高167公分，目標是瘦到65公斤。
劉家嘉表示，胃內注射肉毒桿菌來抑制食慾與食量，在美國使用10年，目前是常規減重法，院方去年引進來台，從去年8月收案108人，年齡從18歲至65歲，體重從55公斤至108公斤，治療後分析，過胖者均能減重成功，而中、重度肥胖者平均可減下40%的過重體重，幾乎達到與減重手術一樣的效果，適合病態性肥胖但不敢開刀的人，提供減重者另一項治療選擇。
配合日行萬步 達減重目標
不過，劉家嘉提醒，肉毒桿菌注射一次有效期大約6個月，副作用約1%，在注射後第一天可能會有輕微胃痙攣；30%可能胃部輕微刺痛感，要持續減重應隔半年注射一劑。
由於肉毒桿菌是神經毒素，但是有經過萃取且添加複合蛋白，以增加安全性，但治療時，有安全劑量限制，在每月回診追蹤下治療是安全的，但有腸胃腫瘤、胃部有進行性出血、免疫疾病等不適合，而且要經醫師審慎評估。
值得注意的是，這項減重治療是肉毒桿菌仿單外適應症，有不良反應時，無藥害給付。
資料來源引用:https://health.ltn.com.tw/article/paper/1300772
